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团体保险与个险的区别是啥?

2024/2/2 22:45:31发布17次查看
现在很多公司都会为员工另外购买保险,既让员工有归属感和安全感,又找到了员工出事时的保护伞和解决方案,今天就给大家讲讲团险的具体知识吧。
什么是团体保险?
团体险是以团体为保险对象,以集体名义投保并由保险人签发一份总的保险合同,保险人按合同规定向其团体中的成员提供保障的保险。它不是一个具体的险种,而是一种承保方式。
团体险的分类
团体寿险
包括团体养老保险、团体定期保险。
其特点是:按照被保险人的年龄、性别收取保费,提供职工的身故保障,补充社会养老保险的不足部分。
团体意外伤害保险
低保费、高保障,转移企事业单位由于遭受意外伤害而导致的财务压力的风险。
团体健康保险
包括重大疾病保险、住院补贴保险、住院费用保险等,减轻患病带来的沉重的经济负担,与其他团体险种组合构成完备的福利保障计划,并补充社会医疗保险的不足部分。
那么团险和个人险的差别在哪里?
区别一:承保对象不同
简单来说,个人保险的承保对象是单个的消费者,团体保险的承保对象是团体。
在个人保险承保时,保险公司要考虑每一位投保人的风险情况,包括年龄、性别、职业、健康状况、病史、居住地和财务状况等,尤其是健康状况和病史对保险公司决定是否承保起着至关重要的作用。
在团体保险承保时,不需要参团成员体检或提供任何可保证明,保险公司就予以承保。它的风险控制手段主要是投保单位的资格、被保险人是否为能够参加正常工作的在职人员,以及对投保人数和保险金额的限制。
区别二:承保方式不同
个人保险采用一张独立的保单约定投保人和保险人之间的权利和义务,投保单须填写投保人、被保险人的有关资料,以及关于受益人、保险金额、保费金额和缴付方式、签单日期等内容,保险条款则包括保险责任、责任免除等核心内容。
团体保险中,无论被保险人有多少,都只用一张总的保单提供保障证明,这张总保单与个人保单内容相似,而且只给每个被保险人发放一张保险凭证。
区别三:合同灵活性不同
个人保险合同是格式合同,即保险人事先拟定合同的主要内容,投保人只能表示同意或不同意。
而团体保险,尤其是当投保单位是较大规模的团体时,投保人可以就保单条款的设计和保险内容的制定与保险人进行协商。当然,团体保单也遵循一定的格式和包括一些特定的标准条款,但与个人保险合同相比具有明显的灵活性。
区别四:成本与费率的计算方法不同
团体保险手续简单,免体检,所以与个人保险相比,更能节约保险公司的业务管理费用。此外,与个人寿险依据生命表制定费率不同,团体保险一般以上一年度团体的理赔记录或经验计算本年度费率,即采用经验费率法。
再说说同时购买团险和个人险的赔偿问题
1、补偿性保险
如果同时购买了团险和个险,发生理赔时要看理赔的产品类型,补偿性的保险,像意外医疗、门诊、住院医疗等,赔偿的原则是有损失有补偿,无论是个险还是团险,赔付不会大于损失。所以,重复购买就没有意义,反而会造成浪费。
2、赔偿性保险
如果是赔偿性的保险,如:意外伤害、定期寿险、重大疾病等等,因为人的身体和寿命是无价的,难以估量的,所以无论个险、团险,只要发生了都会一次性赔付约定的保险金额。
总体来讲:
购买团体险,对企业来说,降低企业经营风险,提升企业在行业中的竞争力;
对员工来说,不必动用税后收入购买像意外伤害和住院医疗这样的基本保障,核保也相对宽松。
你的公司为你买了团险了么?
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